Para abordar la problemática de las adicciones de manera integral, seis expertos en conducta enfatizaron la necesidad de fortalecer la vigilancia, fomentar una crianza consciente desde la niñez, indagar en la historia personal de los pacientes, reconocer las recaídas como parte del proceso y poner un énfasis especial en la prevención.
Con frases como “la enfermedad de las mil caras”, “La falta de límites en los hijos genera caos”, “No existen jóvenes malos, sino mal orientados”, “La impulsividad es la antesala de la adicción” y “El adicto nunca se siente comprendido, sino juzgado”, tres psiquiatras y tres psicólogos ofrecieron una reflexión profunda sobre esta realidad, que consideran requiere un compromiso estatal, social y familiar.
Las intervenciones fueron presentadas durante el quinto simposio organizado por la Fundación Fénix, titulado “Abordaje Multidisciplinario de la Enfermedad de la Adicción”, respaldado por el Ministerio de Salud Pública y el Servicio Nacional de Salud (SNS).
Simposio sobre el abordaje de la adicción
El evento, realizado el martes pasado en el hotel Barceló Lina de la capital, contó con la participación de los psiquiatras Víctor Figueroa, Rafael Johnson y Teófilo Matos, así como los psicólogos Paula Cercas, Cristian Paredes y Dianne Bisonó.
Vigilancia y prevención
Cristian Paredes, en representación de Salud Pública, destacó el sistema de vigilancia implementado por esta institución, que incluye 12 módulos diseñados para la notificación y consolidación de casos de alcoholismo y drogodependencia.
El especialista indicó que el grupo etario más afectado por el alcoholismo y el uso de sustancias psicoactivas es el de jóvenes entre 20 y 29 años. Sin embargo, llamó la atención sobre los preocupantes reportes de consumo de alcohol en niños de entre cinco y nueve años. Asimismo, reveló que en las maternidades La Altagracia y Mata Hambre se han registrado casos de consumo de alcohol entre mujeres embarazadas, lo que podría generar el Síndrome Alcohólico Fetal, con efectos devastadores para el neonato.
Crianza consciente
Por su parte, Paula Cercas, psicóloga infanto-juvenil, abogó por una crianza consciente que garantice un desarrollo emocional, social y espiritual saludable en los niños, siempre con el acompañamiento activo de los padres.
La experta subrayó que un vínculo seguro entre padres e hijos solo se construye cuando los progenitores están presentes de manera constante en la crianza. “La falta de límites en los hijos genera caos”, advirtió, destacando que los controles y reglas en el hogar, aunque incómodos, son esenciales e innegociables para forjar el carácter de los niños y garantizar su madurez.
Cercas criticó a los padres que, por miedo a frustrar a sus hijos, les complacen en exceso, dándoles todo lo que piden. En su opinión, la adicción es una enfermedad multifacética que puede prevenirse si los padres entienden que “la crianza exige trabajo” y que “poner límites requiere mucha paciencia y calma”.
Patología dual
El psiquiatra Víctor Figueroa centró su intervención en la patología dual en adolescentes, un trastorno en el que el consumo de sustancias se combina con un trastorno mental. Figueroa destacó la importancia de conocer a fondo la historia de vida del paciente, ya que a menudo, solo se observa la parte visible del problema. "A veces vemos solo la punta del iceberg, pero no conocemos la historia que hay detrás", explicó el psiquiatra, quien trabaja en el Centro de Atención Integral a Niños, Niñas y Adolescentes en Consumo de Sustancias Psicoactivas (CAINNACSP).
El especialista también mencionó el creciente problema de las adicciones sin sustancias, como el uso excesivo del celular. De una muestra de 147 jóvenes evaluados, el 19% presentó patología dual, lo que abre la posibilidad de ofrecer tratamientos más personalizados, en lugar de centrarse solo en la medicina basada en evidencias.
Neurobiología de la adicción
Rafael Johnson, otro de los psiquiatras presentes, abordó la neurobiología de la adicción, explicando que el adicto, en muchos casos, busca generar un dolor para transformarlo en placer. “La impulsividad es la antesala de la adicción”, señaló Johnson, quien también alertó sobre el alarmante aumento de suicidios en adolescentes y jóvenes.
Adicción severa y recaídas
El psiquiatra Teófilo Matos trató el tema de la adicción severa, una enfermedad crónica que conlleva recaídas. Citó el caso de un paciente que acudió a los servicios de urgencias cientos de veces debido a su adicción. Matos hizo un llamado a comprender las recaídas como parte del proceso de tratamiento y no como un fracaso, sugiriendo que en lugar de juzgar, se debe celebrar los logros alcanzados, por pequeños que sean.
El especialista lamentó que en muchas ocasiones, al juzgar al adicto, las pérdidas sean vistas con mayor relevancia que los avances que este pueda tener en su recuperación.
El papel de la familia en el tratamiento
Dianne Bisonó, presidenta de la Fundación Fénix, concluyó las intervenciones con una reflexión sobre el papel crucial que desempeña la familia en el tratamiento de las adicciones. En su opinión, es esencial que los familiares de los adictos permitan que estos evolucionen a su propio ritmo, sin juicios. Lamentó que en ocasiones, los pacientes que llegan a la fundación tengan una mayor conciencia de su enfermedad que sus propios familiares.
“El adicto nunca se siente comprendido, siempre es juzgado”, expresó Bisonó, al destacar la importancia de los grupos de apoyo y el acompañamiento familiar en la recuperación de las personas con adicción.
Reflexiones finales
El simposio también contó con las palabras introductorias de Alejandro Uribe, director del Departamento de Salud Mental del Ministerio de Salud Pública; Yanis Maritza Mejía, presidenta del Colegio Dominicano de Psicólogos (Codopsi); y Luz Fermín, encargada de la Dirección Materna del SNS. Uribe resaltó la labor de la Fundación Fénix como un ejemplo de cómo las adicciones pueden ser enfrentadas con éxito. Fermín hizo un llamado a fortalecer las competencias de los proveedores de salud en el abordaje de las adicciones, y Mejía compartió su experiencia como perito en el ámbito penal, donde definió las adicciones como un “drama humano”.
¿Qué es la adicción?
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la adicción es una enfermedad física y psicoemocional que genera una dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad o relación. Se caracteriza por un conjunto de signos y síntomas en los que intervienen factores biológicos, genéticos, psicológicos y sociales.
Recientemente, la OMS publicó un informe que indica que cada año se registran 3,2 millones de muertes debido al consumo de alcohol y sustancias psicoactivas. Además, las adicciones no solo se limitan a las sustancias; también pueden ser conductas repetitivas, como el uso excesivo del móvil, Internet, videojuegos, la ludopatía, la adicción al sexo, al trabajo y a las compras compulsivas.
Las adicciones sin sustancias suelen pasar más desapercibidas porque, al estar socialmente aceptadas, son menos visibilizadas.
