El Ministerio Público sostiene que la red utilizaba datos personales de afiliados para elaborar expedientes clínicos ficticios, simulando consultas y procedimientos para cobrar al seguro estatal.
Redacción Judiciales / Lo Que Pasa RD.— En las pesquisas del denominado caso "Senasa 2.0", el Ministerio Público documentó cómo los datos personales de los afiliados habrían sido compartidos entre un grupo de médicos para generar facturaciones fraudulentas. Entre las evidencias destaca la situación de la afiliada Odalis Suárez de los Santos, quien figura en el sistema del Seguro Nacional de Salud (Senasa) como paciente de al menos seis doctores cuyos servicios afirma no haber requerido jamás.
De acuerdo con el expediente acusatorio, la irregularidad fue detectada inicialmente durante una auditoría médica a las autorizaciones del doctor Carlos Job Ynoa Olivero. Sin embargo, al revisar el historial de la paciente, las autoridades descubrieron que el patrón de cobros no autorizados se extendía a múltiples profesionales del área de la salud.
Red de médicos y simulación de expedientes
La investigación judicial establece que el esquema operaba mediante la creación de expedientes clínicos ficticios, en los cuales se simulaba el consentimiento de los pacientes mediante la falsificación de firmas y la utilización no autorizada de sus códigos de seguro.
- Médicos imputados en el historial: Además de Carlos Job Ynoa Olivero, la afiliada Suárez de los Santos figuraba con cobros atribuidos a Luz Esther Reyes Durán, Martha María Saldaña, Wander Manuel Díaz, Víctor Felipe Rodríguez y Elsa Evelyb de la Rosa.
- Modus operandi: Para los investigadores, la rotación del perfil de una misma persona entre varios profesionales demuestra que la base de datos de afiliados circulaba internamente dentro de la estructura para multiplicar las solicitudes de pago.
- Aumento injustificado: La auditoría interna reflejó duplicidad masiva de servicios y un incremento desproporcionado en los montos autorizados a partir de agosto de 2024.
Inconsistencias insólitas: Cauterización cervical a hombres
El expediente del Ministerio Público resalta anomalías de gravedad en los registros reportados al sistema de salud. Entre los hallazgos descritos por los analistas figuran registros de consultas ginecológicas cargadas a usuarios de sexo masculino.
Entre las pruebas incorporadas se cita una llamada telefónica realizada el 3 de diciembre de 2024 al centro de atención de Senasa. En dicha comunicación, Ángel Luís Guzmán utilizó el código del doctor Carlos Job Ynoa Olivero para gestionar la autorización de una cauterización cervical por radiofrecuencia. Cuando el representante del sistema le solicitó la verificación de los datos de la paciente, se constató que la cédula pertenecía a un hombre, por lo que la llamada fue finalizada abruptamente.
Asimismo, las interceptaciones telefónicas del 5 de febrero de 2025 captaron conversaciones entre los implicados sobre la pausa en el envío de carpetas de afiliados a ciertos médicos debido al retraso en el cobro de los facturados previa y fraudulentamente. Todos los encartados enfrentan cargos por asociación de malhechores y falsificación en perjuicio del Estado dominicano.
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